Ke hoach cham soc benh nhan lao hach

Kế hoạch chăm sóc bệnh nhân lao hạch

Bệnh lao

Bệnh lao bao gồm lao hạch ngoại vi và lao hạch nội tạng.

Nội dung bài này chỉ nói về bệnh lao hạch ngoại vi

Lao hạch ngoại biên là dạng lao ngoài phổi thường gặp nhất ở thanh niên 16-40 tuổi, nữ mắc nhiều hơn nam. (Nữ 82,75%, Nam 17,25%). Các vị trí thường gặp là: cổ (89%), nách (3%), bẹn (2,6%), hoặc nhiều vị trí (5,4%). Thường kèm theo lao phổi hoặc lao các cơ quan lân cận.

Ke hoach cham soc benh nhan lao hach

Điều đáng quan tâm hiện nay là đại dịch HIV vì đây là nguyên nhân quan trọng làm gia tăng số người nhiễm bệnh lao nói chung, trong đó có bệnh lao hạch.

Nguyên nhân của các hạch bạch huyết mở rộng:

Bệnh lao cũng có thể có các triệu chứng chung của bệnh lao sơ ​​nhiễm như sốt về chiều, sụt cân,… hoặc ngược lại, bệnh nhân có biểu hiện sức khỏe tốt. Chỉ tình cờ người nhà hoặc bản thân người bệnh thấy nổi hạch ở cổ hoặc các vị trí khác trên cơ thể nên đi khám và phát hiện ra đó là bệnh lao.

Ke hoach cham soc benh nhan lao hach

Phát hiện bệnh lao:

1) Vị trí: thường gặp ở vùng cổ

2) Kích thước: thường không đều, lớn dần

3) Số lượng: thay đổi

4) Mật độ: Đảm bảo có hoại tử, lung lay.

5) Chuyển động của lưng có thể dính vào mô xung quanh

6) Thường không đau.

7) không đối xứng (thường chỉ có một mặt)

8) Tiến triển: Không phát hiện kịp thời, điều trị chậm trễ để lại sẹo rất xấu

Xét nghiệm chẩn đoán

Để xác định hạch có phải là lao hay không, cần tìm vi trùng lao trong hạch bằng nội soi, nuôi cấy từ hạch bằng chọc hút hoặc sinh thiết.

Các xét nghiệm thường được sử dụng để chẩn đoán bệnh lao bao gồm:

Chọc hút bằng kim nhỏ hoặc sinh thiết toàn bộ hạch bạch huyết

Chụp X-quang phổi để phát hiện lao phổi.

Soi kính hiển vi vi trùng lao do tiết dịch mủ từ các hạch bạch huyết.

-TST (Tuberculin test skin) trước đây gọi là IDR: Phản ứng lao: Thường dương tính trong 74-100% trường hợp. Tuy nhiên, việc âm tính không có ý nghĩa đối với việc loại trừ bệnh lao do tỷ lệ âm tính giả ở khu vực địa phương cao. (HIV, tiểu đường ..)

Đối với bệnh nhân HIV: TST> 5 mm: được coi là dương tính

TST (+)> 15 mm, chủ yếu ở hạch bạch huyết đơn giản do lao

Ke hoach cham soc benh nhan lao hach

Việc điều trị lao hạch cũng giống như điều trị các bệnh lao khác theo hướng dẫn của Chương trình phòng chống lao Quốc gia, điều trị sau 8 tháng sẽ khỏi bệnh.

Cần phát hiện bệnh sớm để điều trị ngay không để lại biến chứng.

Hiện nay, tất cả các quận, huyện, quận đều có phòng khám lao. Trung tâm Phổi Phyt cũng là đơn vị được Chương trình Phòng chống Lao Quốc gia cho phép hợp tác với Chương trình Đối tác Y tế Công – Tư, chịu trách nhiệm khám sàng lọc, phát hiện và điều trị tất cả các dạng bệnh. Đây là phòng khám ngoài công lập đầu tiên của thành phố phối hợp với Chương trình Chống lao Quốc gia và có đầy đủ điều kiện để chẩn đoán, điều trị và theo dõi một trường hợp mắc bệnh lao.

Bài viết được chia sẻ bởi kinhnghiem.com

Leave a Reply

Your email address will not be published.